急性阑尾炎是胃肠外科急腹症中最常见的疾病之一,但因阑尾的解剖位置变异较多,故临床表现亦多变,有时被延误诊治,而且急性阑尾炎发展快,如果不能及时手术或有效治疗,会引起严重的后果,不能掉以轻心!特别儿童、孕妇、老人等特殊人群,由于大网膜不能局限炎症,免疫力低下等原因,病情会发展更快,引起弥漫性腹膜炎,发生感染性休克等严重后果,需要我们加以警惕!
典型的急性阑尾炎主要转移性右下腹疼痛,右下腹压痛反跳痛。其腹痛特点如下图:
腹腔镜微创手术是治疗急性阑尾炎最佳选择。腹腔镜微创手术具有创伤少,疼痛轻,恢复快,住院时间短,手术切口疤痕少,美观等诸多优点,早已为广大人们所接受。近年来,腹腔镜技术得到迅猛发展,由多孔腹腔镜技术发展为减孔、单孔。
经脐单孔腹腔镜微创技术与传统腹腔镜腹部微创手术比较,更具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛等特性。单孔腹腔镜技术可以说将微创概念发挥到极致,只需要一个小孔就可以把复杂的手术完成。
当然,这需要完善的设备,以及手术者有熟练的腹腔镜技术去完成。科技的进步带来了腹腔镜手术的微创性、美容性,单孔腹腔镜手术更是将腹腔微创手术进行到底。番禺区何贤纪念医院胃肠外科在这方面走在了前面,并积累了丰富的经验。我科于2006年始开展腹腔镜阑尾切除手术,累计超3000例,2015年开展单孔腹腔镜阑尾切除手术,至今超100例。最近胃肠外科引进了新的单孔腹腔镜器械。相比旧的单孔器械功能有多方面的改进:新的器械密封性更好,不容易漏气,操作更方便,可以置入10MM30°镜头,使视野更清晰,角度更灵活,带有切口保护套,可以避免伤口感染,一次使用避免材质老化,更安全。
单孔腹腔镜器械的升级,如虎添翼,使我们有了更先进的武器,把微创手术发挥到极致,使病人获益!