何贤纪念医院成功抢救一例妊娠合并急性胰腺炎患者
发布时间：2016-08-05
妊娠期合并急性胰腺炎一般比较少见，但随着人们生活水平的提高，发病率逐年增高。其主要临床症状为持续性腹痛，进食可加剧，伴恶心呕吐、腹胀和发热。虽然其发病率比较低，但是一旦发病则来势凶猛，病情进展迅速，可引起流产、早产，造成胎儿严重缺氧或死胎，危及母婴生命安全。近日，何贤纪念医院的消化内科、妇产科、胃肠外科、B超等多学科通力合作成功抢救一例妊娠合并急性胰腺炎患者。
36岁的黄女士（化名）怀孕32周因为腹痛来何贤纪念医院门诊就诊，自己原本以为吃错食物引起的胃炎，结果检查血淀粉酶372U/L（参考值：低于103U/L）、血脂肪酶 1959U/L（参考值：低于300U/L）明显升高，诊断妊娠合并急性胰腺炎入住消化内科。消化内科立即汇报医务科，同时联系胃肠外科、妇科、B超等学科讨论病情，研究抢救方案。考虑到急性胰腺炎的凶险，以及药物及CT等检查可能对胎儿影响，医护人员行急诊B超及抽血化验检查，最终查明急性胰腺炎的病因：高脂血症。同时加强胎儿的监护。最终医生决定暂行内科保守治疗，一旦病情变化可转ICU行CRRT治疗及剖宫产术以抢救母婴安全。经1周的精心治疗，母婴安全从消化内科出院。
何贤纪念医院消化内科王医生指出：急性胰腺炎是临床上的危重症，一旦演变为重度急性胰腺炎，死亡率高达30%，如果合并妊娠就更不想而知。除了胆石症，高脂血症是急性胰腺炎的第二大病因。妊娠晚期本身就可以引起血脂升高，再加上孕妇大量进补、暴饮暴食、活动减少，患急性胰腺炎的风险升高。随着国家放开全面二胎政策，高龄产妇明显增加，王念林医生建议孕妇均衡饮食，忌暴饮暴食，不要过度营养，过度油腻，定期复查血脂，预防急性胰腺炎的发生。
