医联体救治与“死神”拔河
发布时间：2018-02-05
突发心梗命悬一线
精诚合作一小时内心肺复苏成功
2018年2月3日本是一个很平常的日子，番禺区第六人民医院住院内科显得格外安静，清晨住院患者大都还在休息，一声呼叫声打破了宁静的病房。
7:40分，63岁的朱伯突然胸闷、冒冷汗，当班医生即行床边心电图检查，心电图提示V1-V3导联ST段抬高、T波高耸，考虑急性心肌梗死。
7:42分，患者突然呼吸心跳停止。身边人大声呼叫快来抢救。
随着呼叫声，内科住院部及重症医学科医生及时到达，以覃守海副主任医师为首的医生急救团队，苏健敏护士长为首的护理急救团队及时介入抢救治疗，心肺复苏紧张有序地进行。
医院业务副院长、医务科科长闻讯及时赶到现场指挥、协调抢救工作。
急救团队继续心肺复苏、药物、电除颤、气管插管、呼吸机辅助通气等治疗。
时间一分一秒的过去，十分钟过去、半小时过去……患者心跳呼吸仍不能恢复，反复出现室颤。
二
医联体紧密协作
安全、高效救治患者
为了争取时间使患者赢得后续有效的治疗（介入手术），第六人民医院及时与何贤纪念医院心内科黄冰生副主任取得联系，与心内科程颖主任汇报并开通绿色通道。
何贤纪念医院黄冰生主任医师及林桂雄副主任医师提前到达导管室，进入战斗准备，导管室做好充分准备。
9:48分，由第六人民医院120出车，在呼吸机的支持下，将患者安全送达何贤纪念医院，并在何贤纪念医院急诊科同事协助下直接送达导管室进行冠脉造影。
9:55分，手术开始。手术中发现心脏最重要的血管-前降支闭塞，在呼吸机支持下，严密监护，快速经介入治疗后血管再通。
10:20分，患者血管开通。患者转危为安，朱伯的家属一直忐忑不安的心也终于放下了。
三
三基培训、医联体及胸痛中心建设
与“死神”拔河，守护生命
朱伯心跳骤停后一小时惊心动魄的成功救治，得益于第六人民医院内科与重症医学科医护人员的精诚协作，得益于全体医务人员救死扶伤的高尚医德，更得益于区卫计局、医院领导对医务人员的三基培训，极大提高了医护人员对心肺复苏的熟练程度及技术水平。
后续的转运、手术则得益于近年来区卫计局在全区推行的医联体建设，方便医院间的沟通、学习、协作，互相取长补短，提高各自医疗技术水平，并为患者救治、转运开辟绿色通道。
朱伯的成功救治得益于医联体的胸痛中心建设。2017年6月15日，何贤纪念医院在国家及省卫计委政策指引下，开始创建胸痛中心，与区第六人民医院及区内其它兄弟单位建立了区域协同救治体系，在医院间急性心肌梗塞救治流程、患者转运、绿色通道开通及医护人员培训方面做了大量工作，仅2017年下半年共收治急性胸痛病人262例，其中急性心肌梗死病人58例，挽救了多条濒危的生命。2018年1月18日，何贤纪念医院胸痛中心接受广东省胸痛中心专家认证，获得好评。
（黄冰生 伍金雷 覃守海）
