2019年1月，林佳媚副院长对产科超声导致厕所分娩不良事件进行讨论，整改；指导妊娠期急性脂肪肝病人抢救治疗3例，同时组织全院会诊抢救急性脂肪肝；指导科室会阴切口愈合不良的处理5例；难产的处理2例。现场指导科室开展月度质控会，规范落实产后出血记录本；落实关于剖宫产术后抗菌素使用流程，制定产科住院部超声流程；指导科室进行引产流程的制定；与赫章县人民医院领导进一步讨论关于产科分区管理若干问题等。

     2019年3月17至22日，林佳媚副院长参与赫章县卫健局组织的各医院产科质量督导检查工作；2019年3月林佳媚同志荣获赫章县妇联“三八红旗手”荣誉称号。

     林佳媚结合赫章县人民医院产科实际情况和布局的缺陷，指导产科进行产房待产室及分娩间布局改造，完成产房工作流程修改，进一步提高了产科工作效率和医疗安全保障。

      管理方面：规范新生儿会诊流程、制定产科手术管理制度、产科手术流程、产科青霉素类静脉使用药物管理制度、规范产科交班内容、制定产科切口愈合不良诊治流程、开通“产科绿色通道章”，使孕产妇抢救更顺畅。通过管理措施的落实，每月新生儿窒息率由培训前的5.25%下降至1.14%；通过规范产房无菌管理，会阴切口愈合不良发生率较前下降；指导开展产科科室医疗质量管理小组召开每月例会。

     目前赫章县人民医院产科对于既往不敢收治的三次剖宫产孕妇、重度子痫前期病人、前置胎盘等严重高危妊娠均能规范开展相关手术和治疗。

     2019年4月，她组织开展《产程的管理》专题培训，共培训35人次，产科现场工作指导25次，教学查房5次，手术示教6次，组织开展危重孕产妇抢救，包括产后出血抢救、羊水栓塞抢救、脐带脱垂抢救、重度子痫前期、胎盘早剥、子宫破裂等抢救，因孕产妇及新生儿抢救水平提高，获得家属的表扬，并在广州日报刊登了一篇相关文章；本月指导产科开展1项新技术：宫颈扩张球囊放置术促宫颈成熟催引产。

     2019年5月，组织开展《妊娠期高血压解读》和《谈谈胎儿水肿》专题培训，共培训80人次；产科现场工作指导30次，教学查房6次，手术示教6次；到赫章县妇幼保健院调研，了解妇幼保健院产科规模，业务发展现状及其面临的困难，并针对部分困难提出建议。与番禺区驻威宁县医疗队沟通6月份到赫章开办学习班，资源共享事宜。与番禺区挂职赫章县教育局副局长何杰峰商量6月份到赫章县三中开展青春期教育讲座事项；继续加强产科科室管理及业务学习，针对上个月开展的新技术宫颈扩张球囊放置进行临床的指导，本月指导产科开展新项目1项（糖耐量试验）。

      2019年6月，产科现场工作指导60次，教学查房40次，手术示教22次。继续提升科室管理水平，建立规范，落实制度；对困难手术进行手术示教，尤其是阴道助产示教；指导急救室环境改造，本月着重开展危急重症演练，帮助产科提高危急重症救治综合能力。指导产科在本月27日举行的毕节市危重孕产妇及新生儿危重症竞赛上获得团队二等奖。到赫章三中开展青春期女性健康教育讲座，听课人数90人。

      2019年7月，组织开展《正常胎心监护》《如何进行产房新生儿身份核查》专题培训，共培训58人次；开展科室病例讨论3次（疤痕子宫引产、会阴切口愈合不良、中央型前置胎盘术前准备）；产科现场工作指导70次，教学查房60次，手术示教5次；7月26日参加“赫章县财神镇石坪村脱贫攻坚帮扶义诊活动”，共义诊3人次。筹备孕妇学校，按照毕节市产科重点专科标准完善科室建设。指导开展新项目：宫腔填塞球囊在产后出血中的应用。与新生儿科合作成功救治一例院前臀位分娩重度窒息新生儿，标志着产儿科急救理念的更新及水平的提高。

     2019年8月，组织开展《妊娠合并糖尿病》《医疗纠纷预防与处理条例》专题培训，共培训240人次；产科现场工作指导60次，教学查房40次，手术示教8次；8月21日到河镇乡义诊，共义诊6人次；参加指导两例顺产后产后出血抢救；8月14日孕妇学校成立开班，产科孕期检查建设体系进一步完善。