| 项目名称 |
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| 申办方 |
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| 主要研究者 |
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| 材料时间跨度 | 年 月 日-- 年 月 日 |
| 初始审查 | ||||
| 受理号 | 材料内容 | 伦理秘书接收时间 | 伦理审查形式 | 批件/意见编号 |
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| 修正案审查 | ||||
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| 安全性信息报告 | ||||
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| 方案违背 | ||||
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| 年度进展报告 | ||||
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| 其他 | ||||
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主要研究者签字: 填写日期: